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La implementación de mapas de cuidados como innovación en los procesos asistenciales

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ALERTA CANTARIDA- 29

La Revista Tesela publica una investigación cualitativa en la cual se analiza la aplicación de mapas de cuidados con el fin de normalizar la práctica asistencial enfermera, mediante la incorporación de cuidados basados en la evidencia científica.

Bajo la premisa de que la gestión por procesos asistenciales fomenta el abordaje integral de las necesidades de los usuarios para alcanzar la calidad total de los cuidados enfermeros, se hace un análisis de la implementación de los Mapas de Cuidados como punto de partida para llevar a cabo el cambio de metodología de trabajo enfermero en las unidades de hospitalización del Hospital Juan Ramón Jiménez de Huelva, España.

Este estudio ha sido realizado por Rafael Septién Sánchez, Camelia García Fernández, María José Morano Torrescusa, Joaquín Ceada Camero y Manuela María Pérez Márquez, trabajadores de la institución mencionada y publicado en el último número de la Revista Tesela 2011; 10, con el título “Innovación en los procesos asistenciales integrados. Aplicación práctica de mapas de cuidados en el Área Hospitalaria Juan Ramón Jiménez” y disponible en: https://www.index-f.com/tesela/ts10/ts7848r.php

Como resultado del estudio, los profesionales han consensuado el proceso enfermero como un buen método de trabajo pero con grandes dificultades para su aplicación en la práctica; para dar respuesta a tales dificultades se plantearon estrategias de formación de los profesionales. Se ratifica que la incorporación de los mapas de cuidados en los procesos asistenciales constituye un gran avance para el mejoramiento de la calidad de los cuidados enfermeros y permite el cambio del rol profesional técnico para asumir un cuerpo metodológico propio, consolidando el proceso enfermero como metodología de trabajo.

¿La implementación de los mapas de cuidados y el proceso enfermero cómo interviene en el mejoramiento de la calidad de los cuidados?, ¿Qué se requiere para fomentar la aplicación de esta metodología enfermera? Escribe tu comentario. Liliana Marcela Reina Leal

Actitudes y conductas de los adolescentes frente a la anticoncepción y enfermedades de transmisión sexual

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ALERTA CANTARIDA- 28

Enfermería Comunitaria publica un estudio cualitativo sobre la percepción del riesgo de infecciones de transmisión sexual y embarazos no planificados en nuestros adolescentes.

Para conocer la percepción del riesgo de tener una infección de transmisión sexual (ITS) y un embarazo no planificado y su influencia en actitudes y conductas de adolescentes se realizó este estudio cualitativo descriptivo a jóvenes entre 16 a 18 años. Según los resultados obtenidos, la percepción del riesgo de ITS es importante, sin embargo los conocimientos de los jóvenes sobre ITS, métodos anticonceptivos y anticoncepción de emergencia son escasos y erróneos. Se muestran distintos patrones de comportamiento sexual  respecto al riesgo de embarazo en chicas y chicos y se aprecia una mayor influencia de los amigos que de los profesionales sanitarios a la hora de buscar fuentes de información.

El estudio ha sido realizado por Beatriz Gómez-Escalonilla Lorenzo, Patricia Nombela Beltrán, Raquel de las Mozas Lillo, Juana Mª Marroyo Gordo y Mª Soledad Gómez-Escalonilla Lorenzo del Centro de Salud de Torrijos (Toledo, España) y se ha publicado con el título “Percepción del riesgo de infecciones de transmisión sexual y embarazos no planificados en nuestros adolescentes” en la revista Enfermería Comunitaria (2011; vol. 7, núm. 2), que está disponible en: https://www.index-f.com/comunitaria/v7n2/ec7731r.php

El estudio concluye que se deberían llevar a cabo estrategias sanitarias encaminadas a responder demandas de salud sexual de adolescentes, orientándose a la confidencialidad y accesibilidad en el contexto escolar. La información que se les aporte debería eliminar creencias erróneas, mejorar sus conocimientos y fomentar conductas protectoras necesarias para afrontar estas situaciones de riesgo.

¿Has leído el artículo? ¿Qué estrategias utilizarías para reducir  los embarazos no deseados y las ITS en los adolescentes? Entra en el artículo y deja tus comentarios. Iván Muñoz Muñoz

Buscando la Pre-historia del botellón

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ALERTA CANTARIDA- 27

Tempermentvm publica un estudio descriptivo a partir de fuentes históricas y literarias en busca de las raíces del botellón.

Parece ser que en la cultura mediterránea española, la mitología, la tradición mediterránea y el saber popular explican la consolidación de una cultura alcohólica. El botellón es un fenómeno social muy reciente y dinámico, que alude a una forma de ocio entre los jóvenes basada en el consumo colectivo de alcohol en espacios públicos. El fenómeno puede explicarse entre otros factores por la función social de la bebida, y la tradición que el beber tiene en la cultura mediterránea, donde “no hay fiesta sin alcohol”.

El relativismo cultural es uno de los argumentos recurrentes entre quienes intentan dar sentido al botellón. Manuel Amezcua, Sandra M Hernández y cols. nos introducen en la búsqueda de los orígenes de nuestra relación social con el alcohol desde la ciudad de Granada. El artículo se ha publicado con el título “Pre-historia del Botellón: una antología de momentos de consumo colectivo de alcohol en Granada” en la  revista Temperamentum 2011 (13), estando disponible en: https://www.index-f.com/temperamentum/tn13/t1300r.php

Los protagonistas de este fenómeno defienden que lo han aprendido en sus propias familias y toda la gama de celebraciones instituidas en el cotidiano colectivo. Pero qué hay de cierto en la idea de que el consumo colectivo de alcohol ha estado siempre presente en el cotidiano de las personas. El beber colectivamente, incluso el beber en exceso, no es una costumbre inventada en nuestros días, sino que se trata de un hecho muy arraigado en nuestra cultura y nuestra historia.

¿Ha leído el artículo? ¿Qué opinión tiene sobre el Consumo Colectivo de Alcohol entre los jóvenes? Escríbanos y déjenos su comentario. Tatiana Merino Santos

 

Análisis del impacto de la sectorización geográfica de la actividad enfermera en atención primaria

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ALERTA CANTARIDA- 26

La Revista Tesela publica una investigación cualitativa para dar a conocer el impacto de la sectorización geográfica en los profesionales sanitarios, en la organización del trabajo, la autonomía profesional, la comunicación y el trabajo en equipo.

La sectorización geográfica en atención primaria como modelo organizativo para las actividades enfermeras ha sido incluido en la estrategia de personalización de los cuidados en atención primaria en salud. En este modelo se adscribe a la enfermera la población residente de determinada área geográfica para que asuma sus cuidados. Este modelo para la asignación de las poblaciones busca atender los grupos familiares para conocer problemas socio-familiares, adaptando las actividades con la comunidad a sus características socioculturales, disminuyendo la dispersión geográfica y rentabilizando los tiempos empleados en las visitas domiciliarias. Se ha desarrollado una investigación cualitativa descriptiva, que explora la perspectiva de médicos y enfermeras de tres unidades clínicas sectorizadas en la ZBS de Cádiz, para conocer el impacto de tal sectorización geográfica en los profesionales sanitarios.

Este estudio ha sido realizado por Joaquín Quijano Sánchez, del Centro de Salud La Paz, Distrito Sanitario Bahía de Cádiz (Cádiz, España) y publicado en el último número de la Revista Tesela (2011; número 9), con el título “Sectorización geográfica de la actividad enfermera en atención primaria: análisis del impacto en los profesionales”, disponible en: https://www.index-f.com/tesela/ts9/ts7596r.php

En los resultados de la investigación se aclara que la única actividad sectorizada ha sido la enfermera, pues la actividad médica aún continúa desarrollándose por cupos y debido a esto los profesionales atienden poblaciones diferentes a pesar de que la población tenga un médico y una enfermera de referencia. Esta y otras situaciones han generado malestar en los profesionales durante la implantación del proceso, trayendo consigo inconvenientes para el trabajo en equipo por las dificultades para comunicarse entre los mismos profesionales sanitarios, que han generado descoordinación médico-enfermera al desaparecer tanto los espacios comunes como la búsqueda activa del encuentro con el otro.

¿Qué piensas de la sectorización geográfica de la actividad enfermera?, ¿la sectorización cómo permite desarrollar procesos de autonomía enfermera?, ¿de qué forma la sectorización afecta el trabajo en equipo entre profesionales sanitarios? Escribe tu comentario. Liliana Marcela Reina 

Salud Sexual en mujeres inmigrantes: limitaciones y contrastes

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ALERTA CANTARIDA- 25

La revista Cultura de los cuidados publica un artículo de revisión sistemática en el que aborda desde un prisma de género la educación sexual de las mujeres inmigrantes.

Se está incrementando el número de mujeres al fenómeno de inmigración en España, siguiendo en muchos casos a sus familiares. Este artículo muestra como éstas encuentran un panorama cultural muy distinto en todos sus ámbitos, inclusive en los conceptos de reproducción y sexualidad, enfrentándose a diversas dificultades y barreras debido al choque cultural, a las desigualdades de género y a las condiciones socio-económicas que padecen las mujeres inmigrantes junto a la preparación del personal sanitario en nuestro país.

Mª Luisa Grande Gascón junto a otros profesores de la Universidad de Jaén (España) nos hace reflexionar sobre esta temática con una visión sociológica, apoyándose en la producción científica de los últimos años. El artículo se ha publicado con el título “El abordaje de la salud sexual y reproductiva en mujeres inmigrantes desde un enfoque de género” en la revista Cultura de los Cuidados (1 cuatrimestre 2011;  XV(30)) estando disponible en https://www.index-f.com/cultura/30pdf/30-045.pdf

Existen factores que inciden en la salud sexual y reproductiva de las mujeres inmigrantes, lo que provoca un menor uso de los servicios sanitarios por parte de éstas, ya que impiden una integración normalizada en el sistema sanitario público.

¿Ha leído el artículo? ¿Qué opinión tienes sobre la atención que brindan los profesionales a las mujeres inmigrantes? Escríbanos y déjenos su comentario. Tatiana Merino Santos

Implicación y sobrecarga en cuidadores de pacientes con esquizofrenia

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ALERTA CANTARIDA- 24

La revista de enfermería de salud mental PRESENCIA, publica un estudio descriptivo sobre el grado de sobrecarga de los cuidadores de pacientes con esquizofrenia.

Numerosas investigaciones se han dirigido a estudiar el entorno familiar de pacientes con trastornos mentales, dado que la familia, por un lado, puede funcionar como potencial preventivo y curativo; pero por otro, puede contribuir a la etiopatogenia y mantenimiento de aquellos. El objetivo de este estudio fue explorar las variables que influyen en la sobrecarga de familiares de pacientes con diagnóstico de esquizofrenia. Se realizó un análisis descriptivo de las actitudes familiares hacia este trastorno mental y de las estrategias de afrontamiento utilizadas por un grupo de cuidadores informales de pacientes con esquizofrenia y se exploró cómo influyen con el nivel de sobrecarga.

La investigación ha sido llevada a cabo por Mª Inés Fernández Campos, Hospital de día de Salud Mental del Hospital «San Agustín» de Linares (Jaén), España y ha sido publicada, en la revista Presencia en su edición de 2011 jul-dic; 6(12) con el título: “Variables que influyen en la sobrecarga de cuidadores informales de pacientes con esquizofrenia” Está disponible en https://www.index-f.com/presencia/n12/p0161r.php

En el estudio, la autora se encontró un alto grado de sobreimplicación pero no de sobrecarga elevada en cuidadores de pacientes con esquizofrenia. Algunas variables como el criticismo, la actitud positiva y la edad pueden predecir el nivel de carga subjetivo experimentado por los cuidadores.

¿Has leído el artículo? ¿Qué te ha parecido? ¿Conoces algún caso de sobrecarga en cuidadores de estos pacientes? Déjanos tu comentario. Antonio Liñán González.

El difícil abordaje de la gestión al morir

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ALERTA CANTARIDA- 23

Index de Enfermería publica en su número más reciente un estudio de caso que analiza desde la perspectiva enfermera, el fenómeno del acompañamiento familiar al paciente moribundo ingresado en UCI .

Este estudio pretende esclarecer las dificultades que tienen las enfermeras de las unidades de cuidados críticos a la hora de atender a las familias cuyos miembros están en proceso de muerte. El tratamiento al final de la vida de los pacientes críticos y la atención a las necesidades de sus familiares están lejos de ser los adecuados por diversos motivos: la sociedad niega u oculta la muerte, y hay una insuficiente formación de los profesionales sanitarios en medicina paliativa y habilidades de comunicación.

La investigación fue realizada por María Gálvez González, Concepción Fernández Luque, Graciela Muñumel Alameda, Francisca Ríos Gallego, Lourdes Fernández Vargas y Belén del Águila Hidalgo. El artículo ha sido publicado con el título de “Acompañamiento familiar: una herramienta para dignificar el proceso de muerte en la unidad de cuidados intensivos” en el último número de la revista Index de Enfermería (2011; vol 20, núm 4).  Está disponible en: https://www.index-f.com/index-enfermeria/v20n4/7480r.php

En relación a la integración de la familia en la UCI, uno de los principales obstáculos en los resultados de este estudio revela una situación realmente paradójica: el hecho de que el mismo sistema que promueve modelos de atención centrados en el paciente, no incorpore los cambios organizativos necesarios para hacer efectivo el modelo de atención deseado. En consecuencia, el sistema en sí mismo es percibido como una amenaza para el desarrollo de un modelo holístico y humanitario de cuidados. La principal barrera documentada tiene que ver con la falta de conexión entre la información que reciben los familiares y la que poseen los profesionales de enfermería con respecto al área de información médica. Las autoras piensan que deberíamos optar por modelos centrados en la relación paciente-familia aunque suponga un desafío para la cultura biomédica actual.

¿Has leído el artículo? ¿Te parece interesante? ¿Cuál es tu opinión al respecto del papel de la enfermera en el proceso final de la vida? Escribe tu comentario.  Encarnación Martínez Garrido